2 Meccanismo di Reazione di Ipersensibilità di Tipo II

Le reazioni di ipersensibilità di tipo II sono mediate dagli anticorpi IgM e IgG contro gli antigeni della superficie cellulare e della matrice extracellulare.

Dopo il legame con gli antigeni, la regione Fc degli anticorpi avvia la reazione di tipo II in due modi:

1. La regione Fc dell'anticorpo attiva il sistema del complemento attraverso la via classica del complemento.

L'attivazione della via classica del complemento porta a:

io. Lisi delle cellule bersaglio: i complessi di attacco della membrana C5b-C9 formati dall'attivazione della via classica producono pori nella membrana cellulare bersaglio, che porta alla lisi delle cellule bersaglio (Fig. 16.1).

ii. Il frammento C3b agisce come opsonina: i recettori C3b sono presenti su macrofagi e neutrofili. C3b si è formato durante il classico deposito di attivazione del complemento sulle cellule bersaglio. Macrofagi e neutrofili si legano (attraverso i recettori per C3b) a C3b, depositati su cellule bersaglio. Il collegamento di cellule bersaglio a cellule effettrici (macrofagi e neutrofili) attraverso il recettore C3b attiva le cellule effettrici. Le cellule effettrici inghiottono e distruggono le cellule bersaglio (Figura 16.2).

iii. C5a, un frammento del complemento formato durante l'attivazione del complemento chemootatta le cellule fagocitiche al sito della reazione di ipersensibilità.

2. La regione Fc dell'anticorpo legato all'antigene si lega ai recettori Fc su cellule effettrici (come neutrofili, monociti / macrofagi e cellule NK) e causa la fagocitosi opsonica e la citolisi mediata dalle cellule anticorpo-dipendente.

io. Gli anticorpi agiscono come opsonins:

Attraverso i recettori Fc dell'anticorpo, le cellule effettrici sono collegate agli antigeni delle cellule bersaglio (Figura 16.2). Questo bridging aiuta i neutrofili e i monociti a inghiottire e distruggere le cellule bersaglio.

ii. Citolisi cellulo-dipendente mediata da anticorpi (ADCC):

Se le cellule bersaglio sono grandi, non possono essere inglobate dai fagociti. In tali situazioni la granulare Fig. 16.1: Meccanismo di ipersensibilità di tipo II. Anticorpi e lisi del complemento mediate delle cellule bersaglio Le regioni Fab di anticorpi si legano agli antigeni sulla superficie della cellula bersaglio. Il legame dell'anticorpo con l'antigene avvia la via classica dell'attivazione del complemento. I complessi di attacco della membrana formati durante l'attivazione del complemento puniscono i pori sulla membrana cellulare bersaglio, determinando la lisi delle cellule bersaglio

e il contenuto lisosomiale dei fagociti viene rilasciato sulle cellule bersaglio, distruggendo così le cellule bersaglio.