Auditory Tube: note utili su Auditory Tube
Ecco le tue note utili su Auditory Tube!
Il tubo uditivo (tubo faringeo-timpanico o Eustachio) è un canale osseocartilagineo mucoso che comunica la parete laterale del naso-faringe con la parete anteriore della cavità timpanica.
Cortesia dell'immagine: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/40/Ear-anatomy-text-.png
Mantiene un equilibrio di pressione dell'aria su entrambi i lati della membrana timpanica per una corretta vibrazione dei suoni.
Direzione:
Ogni tubo passa verso il basso, in avanti e medialmente dalla cavità timpanica al naso-faringe, facendo e angolo di circa 45 ° con il piano sagittale e uno di 30 ° con il piano orizzontale.
Componenti:
Ogni tubo ha una lunghezza di circa 36 mm ed è costituito da due parti: una parte ossea di circa 12 mm in un terzo laterale e una parte fibro-cartilaginea di circa 24 mm in due terzi mediali.
Parte Osseo:
Inizia nella parete anteriore della cavità timpanica e restringendosi termina alla giunzione della parte squamosa e petrosa dell'osso temporale in un margine frastagliato, dove è attaccata la parte cartilaginea del tubo. Sulla sezione trasversale, il lume è trasversalmente ovale.
Relazioni:
Sopra:
Tensore del timpano, che è separato dal tubo da una partizione ossea;
Sotto:
Placca timpanica dell'osso temporale;
medialmente:
Canale carotideo, contenente l'arteria carotide interna e un plesso di nervi e vene;
Lateralmente:
Verso il basso verso il basso del tympani tegmen.
Parte fibro-cartilaginea:
Passa verso il basso, in avanti e medialmente lungo il solco tuba, che è un solco sulla superficie inferiore della base del cranio ed è formato dall'articolazione tra l'ala maggiore dello sfenoide e la parte petrosa dell'osso temporale.
Postero-lateralmente, la parte cartilaginea è attaccata all'estremità anteriore della parte ossea, dove forma l'istmo che è la parte più stretta del tubo. All'istmo il tubo è leggermente piegato perché le parti ossee e cartilaginose non sono sullo stesso piano.
Antero-medialmente, passa attraverso il seno di Morgagni sopra il muscolo costrittore superiore, trafigge le fasce bucco-faringee e faringee-basilari e si apre nella parete laterale della naso-faringe. L'apertura faringea è la parte più ampia del tubo e si trova a circa 1, 25 cm dietro e leggermente al di sotto dell'estremità posteriore del concha nasale inferiore. L'apertura è sorvegliata al di sopra e al di dietro dell'elevazione tubolare che contiene nelle collezioni di sottotoni di tessuto linfoide noto come tonsilla tubarica.
Natura della cartilagine:
È una piastra triangolare di fibro-cartilagine elastica, il cui apice è fissato alla parte ossea e la sua base forma l'elevazione tubarica. Poiché è costituito da cartilagine elastica, calcificazione e ossificazione non influenzano questa parte del tubo.
La cartilagine è piegata sull'asse lungo, così che è divisa in un'ampia lamina mediale e una breve lamina laterale. Entrambe le lamine sono continue al di sopra, ma al di sotto e lateralmente sono tenute aperte e lo spazio tra di esse è chiuso da una membrana fibrosa. Quindi, questa parte del tubo è fibrocartilaginea. Sulla sezione trasversale il piatto cartilagineo è invertito a forma di "J".
Relazioni della parte fibro-cartilaginea:
Antero-laterale:
(a) colonna vertebrale dello sfenoide;
(b) Tensor veli palatini, che separa il tubo dalle seguenti strutture:
(i) Nervo mandibolare e relativi rami:
(ii) ganglio osseo e sue connessioni;
(iii) Chorda tympani nerve;
(iv) arteria meningea media.
Postero-mediale:
(a) Apice di petrolio temporale;
(b) Levator veli palatini;
(c) recesso faringeo o fossa di Rosenmuller.
Sopra-Sulcus tubae della base del cranio;
Sotto:
(a) Muscolo costrittore superiore;
(b) Processus tuberious, che è una proiezione triangolare dell'osso dal bordo posteriore della placca pterigoide mediale;
(c) Alcune fibre di tensore vellutante.
Muscoli attaccati alla parte cartilaginea:
Dalla lamina mediale:
(a) Levator veli palatini;
(b) timpano tensore;
(c) Salpingofaringe.
Dalle lamine laterali e fibrose:
Tensor Veli Palatini.
Meccanismo di apertura del tubo:
Rimane incerto. Alcuni credono che il tubo sia aperto attivamente dalla contrazione del tensore palmo tensore che deriva dalle lamine laterali e fibrose del tubo; quindi chiamato dilatatore tuba, questo è coadiuvato dal muscolo salpingo-faringeo. Altri autori suggeriscono che il tubo viene aperto passivamente dall'elevatore veli palatini, che per contrazione rilascia la tensione sulla cartilagine.
Struttura della mucosa:
La parte ossea è rivestita da un sottile epitelio appiattito o cubilico non ciliato. La parte cartilaginea è rivestita da epitelio colonnare ciliato, che contiene numerose ghiandole mucose e vicino all'aggregazione faringea del tessuto linfoide.
Fattori che mantengono il tubo in posizione:
(a) Processus tuberious, che supporta il tubo dal basso;
(b) Tessuto fibroso che sospende il tubo dal sulcus tubae sopra;
(c) Il tubo viene inserito tra i muscoli del tensore e del palmo della levatrice.
Peculiarità del tubo uditivo nei bambini:
1. È lungo circa 18 mm, ovvero metà della lunghezza totale del tubo per adulti.
2. È più ampio e più orizzontale nella direzione.
3. L'elevazione delle tube non è prominente. Pertanto è spesso difficile passare un catetere di Eustachio per dilatare il tubo in un bambino.
Fornitura arteriosa:
Il tubo è fornito da rami da
(a) arteria meningea di mezzo,
(b) Arteria del canale pterigoideo, e
(c) Ramo faringeo ascendente dell'arteria carotide esterna.
Drenaggio venoso:
Le vene defluiscono nei plessi venosi pterigoide e faringea.
I linfatici defluiscono nei linfonodi cervicali retifacciali e superiori profondi.
Fornitura nervosa:
1. L'intera provetta, esclusa l'estremità faringea, viene fornita dal nervo glossofaringeo attraverso il plesso timpanico.
2. L'apertura faringea è fornita dal ramo faringeo del ganglio pterigopalatina che trasporta le fibre dal nervo mascellare.
Sviluppo:
Ogni tubo è sviluppato dalla parte mediana della cavità tubo-timpanica che è formata dalla fusione delle parti dorsali del primo e del secondo sacchetto faringeo a causa dello spostamento verso l'esterno del secondo arco brachiale. La parte laterale dell'incavo si dilata e forma il rivestimento mucoso della cavità timpanica, della membrana timpanica, dell'antro mastoide e delle cellule mastoidee.